ALLA COMMISSIONE DI CERTIFICAZIONE DEI CONTRATTI DI LAVORO
DIPARTIMENTO DI SCIENZE POLITICHE, GIURIDICHE E STUDI INTERNAZIONALI

Istanza di trasmissione dell’accordo di negoziazione assistita 
ex art. 2-ter D.Lgs 132/2014

La Società …………………………………………………….. C. F. e P. IVA …………………………
con sede legale in …………………………………. (Prov. …….), rappresentata da …………………..
……………………………….. nella sua qualità di …………………………………, con indirizzo email ……………………………………, indirizzo PEC ……………………………………………….
numero di telefono ………………………………………, 
oppure
Il/La sottoscritto/a sig./sig.ra ……………………………………………., C.F. ……………………….
nato a ……………………… (Prov. …….) il …………………. e residente a …………………………
(Prov. …….) il …………………………, con indirizzo email ……………………………………, eventuale indirizzo PEC ………………………………… numero di telefono …………………………
oppure
Il/La sottoscritto/a Avv. ……………………………………………., C.F. ……………………….
nato a ……………………… (Prov. …….) il …………………. con studio in …………………………
(Prov. …….), con indirizzo email ……………………………………, indirizzo PEC ………………………………… numero di telefono …………………………, iscritto all’Albo degli Avvocati di ........................., in forza di delega, che si allega alla presente istanza, rilasciata dalla Società ................ o dal sig./sig.ra ……………………………………………., a cui ha prestato assistenza nella sottoscrizione dell’accordo di negoziazione assistita

trasmette
a questa Commissione di Certificazione, istituita presso l’Università degli Studi di Padova, ai sensi dell’art. 2-ter D.Lgs. 132/2014 l’accordo di negoziazione assistita sottoscritto tra le seguenti Parti:
La Società …………………………………………………….. C. F. e P. IVA …………………………
con sede legale in …………………………………. (Prov. …….), rappresentata da …………………..
……………………………….. nella sua qualità di …………………………………, assistita dall’avv. ......................................................... (Iscritto all’Albo degli Avvocati di ..................................)
E
Il/La sottoscritto/a sig./sig.ra ……………………………………………., C.F. ……………………….
nato a ……………………… (Prov. …….) il …………………. e residente a …………………………
(Prov. …….) assistito/a dall’avv. ......................................................... (Iscritto all’Albo degli Avvocati di ..................................)

e perfezionato in data ................. con modalità: 
           analogica
           digitale

Si allegano i seguenti documenti:
1)	Accordo di negoziazione assistita;
2)	Moduli di informativa e autorizzazione al trattamento dei dati personali sottoscritti da ciascuna Parte e dagli Avvocati che hanno prestato assistenza alla sottoscrizione dell’accordo;
3)	Scheda cliente per l’emissione della fattura elettronica;
4)	Dichiarazione di responabilità degli avvocati.

Luogo _________________________, lì ____________________________

Firma digitale della parte istante 
La Società ___________________________          

Il/La sig./sig.ra _____________________________

oppure

Firma digitale del professionista munito di delega allegata alla presente istanza
Avvocato _____________________________________